9月起肿瘤放化疗纳入医保

　　本市114个项目纳入医保报销范围心脏起搏器等6项人工器官报销限额将提高50%

　　9月起肿瘤放化疗纳入医保

　　本报讯（记者陶颖）本市医保再出新政：9月起，肿瘤病人放化疗、动态血糖检测都将纳入医保报销；心脏起搏器等6项人工器官医保限额报销标准提高50%。

　　市人力社保局昨天公布本市基本医保、工伤保险诊疗项目和服务设施报销范围调整方案，将近年新开展的临床治疗必需、技术成熟、应用普遍、价格合理的114项诊疗项目纳入医保报销范围。

　　此次新增114项诊疗项目，其中有70多种属甲类报销范围，全部费用纳入医保；乙类报销项目，个人负担比例从8%到20%不等。

　　还有一些项目对指定医院、病症等有限制。

　　常见项目如治疗性牙周洁治、乳腺癌根治术、列腺微波治疗以及肿瘤病人的放、化疗等。像新增的“伽马刀”，适用于颅内深部小于3厘米的实质性病变的参保人员在天坛医院使用，属乙类报销，个人负担20%。

　　同时，不少应用普遍的特色诊疗项目纳入医保报销范围，在指定医院才能报销。

　　例如妇科特色诊疗项目“子宫肌瘤电切术”，目前可报销的是天坛和世纪坛等A类医院。

　　9月起，这个项目将向所有定点医院放开，按子宫肌瘤摘除术标准收费，甲类报销。

　　而糖尿病患者常用的“动态血糖检测”和“胰岛素强化治疗”，患有I型糖尿病、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠等的参保人员都可在定点医院享受报销待遇了。

　　9月1日起，本市将提高6项参保人员安装体内人工器官的医保报销标准，最高支付限额在现有的基础上再提高一半。

　　享受公费医疗人员、参加城镇居民大病医疗保险人员、离休干部安装体内人工器官费用纳入医保支付范围的最高费用标准，将比照这一规定。

　　6项人工器官限额报销新标准

　　心脏起搏器：单腔的每套由16800元调整为25200元、双腔及三腔的每套由21600元调整为32400元、临时的每套由7200元调整为10800元

　　心脏瓣膜：生物膜每套由

　　8400元调整为12600元、机械膜每套由9600元调整为14400元

　　人工晶体：每只由810元调整为1215元

　　人工关节：人工髋关节每套由5400元调整为8100元、人工膝关节每套由6000元调整为9000元、人工股骨头（半髋关节）每套由3960元调整为5940元

　　人工血管：一次住院期间发生的人工血管费用由21600元调整为32400元

　　安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官：由21600元调整为32400元