第一部分：回顾“十一五”
“十一五”时期，北京市新一轮深化医药卫生体制改革全面展开，覆盖城乡的医药卫生服务体系逐步完善，疾病防治能力迅速提高，基本医疗保障制度稳固发展，卫生投入逐年增加，人民群众健康水平逐步提高。
一、居民健康水平逐步提高。平均期望寿命2009年达到80.47岁，比2005年增长了0.36岁。孕产妇死亡率从2005年的15.91 /10万下降到2010年的12.1/10万，婴儿死亡率从2005年的4.35‰下降到2010年的3.29‰。居民健康总体水平处于发达国家前列，和纽约、伦敦、巴黎等国际大都市相当。
二、卫生资源总量显著增加。2009年底，全市卫生机构数达6603家（不含部队卫生机构及村卫生室），其中医疗机构6450家，相对于2005年的4818家增加了37%。全市卫生人员数达20.8万人，其中卫生技术人员16.0万人，比2005年增长了33.8%；全市医疗机构编制床位总数93962张，比2005年增加11033张，增长了14.0%。
三、改革和完善医药卫生体制取得重要进展。
——卫生组织协调力度明显加大。成立北京市医改领导小组和首都医药卫生协调委员会，更有效地统筹协调中央、军队、高校和北京等医药卫生资源，共同推动首都卫生事业发展。
——便民服务和医改试点成绩突出。研究制定了以医院成本核算为基础的新型财政补偿机制并启动了试点工作。探索和推进医师多点执业、民营医疗机构发展政策、医院法人治理结构等方面的专题研究，开展了医疗服务付费机制改革以及公立医院绩效考核试点；全市二级以上非赢利性医疗机构药品实现统一招标采购并同城同价，药品价格有所降低。积极推进预约挂号工作，全市三级医院已把预约挂号作为预约诊疗的基本制度建立起来，并以窗口、电话、网络等多种形式在初诊、复诊和社区转诊工作中得到全面实施。截至2010年11月，49家三级医院就诊患者的预约就诊比例为18.95%，复诊预约比例整体达到40.67%；在97家医院启动优质护理示范工程，各项基础护理服务到位率明显提高；患者自聘护工减少30-50%，家庭负担减轻，患者满意度达96.6%。25家三级医院实行全年无假日门诊。推行家庭医生式服务，延伸和深化“六位一体”功能；在城八区社区卫生服务中心开始试点24小时服务。新型农村合作医疗制度进一步完善，2010年全市参合人数278.53万人，参合率96.7%，人均筹资520元。
基层卫生机构公益性质回归。政府举办的社区卫生服务机构全部实行收支两条线管理； 实施基本药物制度，519个品种、1500个品规的社区常用药品列入基本药物目录，全部实行零差率销售，平均降价幅度达30.45％，预计每年为居民让利4.56亿元。
——公共卫生综合服务能力明显提高。进一步建立和完善了网络健全、协作顺畅、科学高效的首都疾病预防控制体系和公共卫生服务体系。突发公共卫生事件应对能力不断提高，有效应对了包括2007年的群体性广州管园线虫病事件、2008年的手足口病疫情、三聚氰胺污染奶粉事件、2009年的甲型H1N1流感等多起突发公共卫生事件，出色完成了其他突发公共事件的医疗卫生救援任务，保障了北京奥运会、残奥会和新中国成立60周年庆典等重大活动中未发生重大传染病流行。构筑起防控重大传染病三大防御体系，对重大疾病的早发现、早识别、早控制能力显著提高。近年来，本市常规免疫疫苗接种率始终保持在95%以上的较高水平，位于全国前列；将初中学生注射乙肝疫苗纳入了计划免疫接种工作中；全面开展了适龄儿童麻疹疫苗集中强化免疫接种，报告接种率达96%。“十一五”期间全市疫情平稳，2009年，甲乙类报告发病率为339.89/10万，较2006年下降了16.52%。
医疗急救体系建设的院前、院内、院际间联动机制建设得以加强，截至2009年底，“120”急救站点120个，“999”急救站点90个，建成了包括18个专科应急医疗救治基地、37家三级综合医院和54家二级综合性医院的院内救治网络。
——健康促进工作全面推进。开展“健康奥运，健康北京”全民健康教育和促进系列活动，以控制高血压、糖尿病、肥胖为突破口，带动冠心病、脑卒中、高脂血症、恶性肿瘤等疾病的综合防治。通过一系列的健康宣教和预防控制措施，居民预防慢病的相关健康知识知晓率普遍提高，缺乏体力活动、过咸饮食等行为危险因素均较前有明显降低，自我保健技能明显改善。制定并实施《健康北京人—全民健康促进十年行动规划（2009—2018年）》，2009年启动了以“镶上牙齿，摘下眼镜、控制血压、调整体重”的健康运动，实施健康知识普及、合理膳食、控烟、健身、保护牙齿、保护视力、知己健康、恶性肿瘤防治、母婴健康等九大行动。通过健康生活方式和行为的干预，有效预防和控制慢性疾病在我市的发生和发展。
在全国率先开展免费新生儿先天性疾病筛查，筛查新生儿126648人；对户籍0-6岁学前儿童进行免费健康检查，体检儿童459725人。深入开展适龄妇女两癌筛查、待孕妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目，免费两癌筛查158，8360例， 9万余名待孕妇女增补了叶酸， 7千余名农村妇女享受到住院分娩补助。2008年开始，每年对全市所有中小学生开展健康检查，2005年起对全市适龄儿童开展窝沟封闭，共159425名儿童接受了免费服务。
——医疗服务能力日益增强。医疗服务总量大幅增加，2009年，全市诊疗总次数为1.35亿人次，比2005年9667.4万人次增长了39.9%；出院人数170.9万人次，比2005年120.9万人次增长了41.4%。医疗工作效率提高明显，2009年，全市医疗机构平均出院日为13.9天，比2005年的15.6天减少了1.7天。
——北京市中医局完成2010年市政府折子工程，在全市所有二级以上公立综合医院都设置了达标的中医临床科室和中药房。
——持续开展城市支援农村卫生工作，有效提升农村卫生工作水平。“十一五”期间，城八区二、三级医院向受援单位派出兼职、挂职医务人员5649人次，参加义诊专家12530人次，咨询、诊治农民群众489136人次，讲授健康教育课14911次。
——出色完成北京奥运会、建国六十周年庆典等大型活动医疗保障任务，充分展示了首都卫生系统的精湛医术和良好精神风貌，向全国人民交了一份满意的答卷。
第二部分：展望“十二五”
“十二五“期间，北京市将积极深化医药卫生体制改革，进一步加大卫生投入，建立并逐步完善与北京“世界城市”定位相匹配的医药卫生服务体系，提供基本适应群众多层次的医疗卫生需求，使人民群众健康水平进一步提高。
主要任务：
（一）优化卫生资源配置。在首都医药卫生协调委员会的协调组织下，对北京地区中央、军队、厂矿企业、市属等不同隶属关系的医疗卫生资源进行统一规划，科学制定卫生资源配置标准，进一步优化医疗卫生资源布局和结构，加大卫生资源整合调整和配置力度。逐步提高社会资本办医疗卫生机构的占有比例，促进市场竞争和市场互补。
（二）推动卫生行政管理部门机构改革。成立由市卫生局管理的市医院管理局，并以此为契机，理顺管理体制，建立协调、统一、高效的公立医院管理制度，切实加强管理，提高医疗机构服务效率和质量。
（三）让市民更健康
——积极推进《健康北京人—全民健康促进十年行动规划（2009－2018）》的贯彻落实，加强保健常识、医药卫生知识和健康生活方式的宣传。积极创建全民健康生活方式行动示范单位和示范区建设。
——完善餐饮服务量化分级管理标准，加大对餐饮重点单位的监管力度。
——完善控烟工作政策法规，2015年将男性吸烟率由4.6%降到4.0%以下。力争在2015年底以前在全市所有的室内公共场所、工作场所和公共交通工具实现无烟目标。
——“十二五”期间，新创建2－3个国家卫生区、2－3个国家卫生镇，新创建北京市100个卫生村。2015年，健康社区总数达到三分之二以上。
（四）疾病能防控
——以实现首都公共卫生安全高效为目标，以深化医药卫生体制改革为动力，以推进绩效考核为契机，以防控重大传染病为中心，以人才队伍和学科建设为基础，着眼于长效机制的建立，全面加强疾病预防控制体系建设
——继续实施好本市基本和重大公共卫生服务项目。加强重大疾病预防控制，继续保持无脊灰状态，巩固消除碘缺乏病成果，努力实现消除麻疹，推进消除疟疾工作，控制严重危害社会安全和对公众健康有重大影响的疾病。免疫规划疫苗报告接种率达到98%以上。
——积极开展慢性病管理，每三年开展一次全市的成人慢性病及其危险因素监测，实现慢性病患者的动态监测。到2015年，居民慢性病知识知晓率达到70%，自我血压水平知晓率达到70%，自我血糖水平知晓率达到30%。高血压和糖尿病患者的规范化管理率分别达到35%和30%。
——切实加强流动人口疾病防控工作，构建为流动人口有效提供公共卫生服务的网络机制。
（五）看病更容易
——加快调整医疗卫生服务体系结构，优化医疗卫生资源配置，建立起区域医疗中心（医学中心）、专科医院、康复医院、护理院和基层医疗机构分工合作的医疗服务体系，提升整体服务能力和水平。
——探索中间层医疗机构与大医院及社区建立紧密联系的的相互转诊机制和服务模式，促进形成有序医疗服务体系。继续推动大型医院与基层医疗机构转诊预约工作。
——加快提高远郊区县医疗服务水平，使远郊区域医疗中心能够解决区域内大部分病人的就医需求；加强对农村医疗卫生服务的投入支持。继续加强对口支援，积极推动市区优质医疗卫生资源向郊区布局。
——基层社区卫生机构在全面履行“六位一体”功能的基础上，进一步加强基本医疗和公共卫生职能建设，在具备条件的社区卫生服务中心适当增设日间观察病床。
——创新基层医疗服务模式，全面推行家庭医生式服务、山区巡诊服务等新型模式。实现以家庭为单位的家庭医生责任制管理，实现从“六位一体”服务向“生命全周期健康管理”的服务模式转变；全面推开社区“24小时全天候服务”，方便群众就医；逐步建立“社区首诊、分级就诊、双向转诊、康复在社区”的有序就医格局，提高人民群众对基层医疗服务体系的信任度和满意度。
——加强老年医疗服务能力建设。加快增加为老年人提供医疗服务的资源数量和提高服务质量，从慢性病管理、康复护理、健康促进等方面重点增强基层卫生机构为老年人服务能力。
——加快提高康复护理服务能力。部分医院改成康复医院和护理院，合理分流大医院康复后期患者，提高床位利用效率。
——研究出台鼓励和引导社会力量举办医疗机构的实施意见，创造环境吸引境外优质医疗资源落地；加强对社会资本举办医疗机构的指导、管理和监督，逐步完善医疗机构准入退出机制。
——用5年时间完成全体居民电子病历和居民健康档案建设，2011年1月1日起在9家医院启动电子病历试点。推动双向转诊、预约诊疗服务；推动疾病诊疗规范和病种质量管理，开展临床路径试点、手术分级管理。
（六）中医得弘扬
进一步加强中医药服务能力建设，实施基层中医药建设项目，推动创建各级各类中医服务先进示范单位建设，强化中医医院专科专病特色服务。社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医科和中药房，形成覆盖城乡的中医药服务网络，在基层社区卫生机构充分发挥中医药的作用，采用中医药适宜技术广泛开展健康教育、健康促进、预防保健以及康复护理等服务工作。
