□文 JMW 摄影 李瞻
连日来的持续高温，申城似一个大蒸笼，热气腾腾地给我们蒸了一把 “桑拿”。不顾烈日烘烤，继续呆在室外吧，一不小心，中暑了！赶紧躲进空调房里吹冷气吧，一不留神，又生病了！近来，持续高温诱发各种疾病的高发，来医院就诊的病患者除了一般的感冒、呼吸道感染疾病外，其中因关节病痛就诊的年轻患者的异常增多值得我们关注。为此，我们特意走访了上海闵行区中医医院，邀请知名骨科专家刘成纲主任为大家解答夏季为何会高发关节病，为何老年人的专利——关节病，开始“垂青”年轻人？
炎炎夏日为什么会高发关节病？
问：很多人会认为关节病是在寒冷潮湿的环境下才会高发，为什么现在天气炎热关节病也会爆发呢？
刘成纲：主要是因为夏季连日来的高温，很多人为抵御酷暑，是怎么凉快怎么来：冲凉水澡、夜晚露宿、睡竹凉席、电扇空调整夜吹拂，关节受到了风寒，一些上班族一直呆在空调房里，久坐久站以及很少运动，从而产生了颈腰椎、膝腿关节等的疼痛。
年轻人怎么也得老年人的关节病？
问：刚刚我们发现前来贵院骨科就诊的有很多年轻人，一般大家都会认为关节病是老年人的疾病，为什么现在有很多年轻人也开始出现关节不适的症状呢？
刘成纲：确实，在大家的认识中，关节病一直是老年人的常见病、多发病，年纪大了，几乎人体所有关节都可受侵犯，从而引起关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。但是近年来因骨关节病就诊的年轻病人越来越多，年轻人中患病的比率呈现出上升趋势，临床上常见40岁左右的人出现手腕、手肘、肩、膝、踝等部位的关节疼痛、肿胀、僵硬的情况，即所谓“40岁的人，60岁的关节”，且女性多于男性。其实关节的退变在30岁以后就会陆续出现，只不过是快慢、早晚的问题。
关节有了毛病如何治疗有效呢？
问：咨询了刘主任这么多关于关节痛的病因，那到底我们该怎么治疗这些关节痛呢？
刘成纲：关节疾病虽不致命但却严重影响生活质量，其致残率在所有疾病中位列第二，仅次于心血管疾病。虽然大多数的关节病都可以通过药物、理疗等保守治疗获得满意的控制，但是对于那些严重的关节疾病而言，外科治疗是更好的选择。目前较常采用的关节病治疗手段包括关节镜手术和人工关节置换手术。其中微创关节镜手术使用于早期、尚无严重关节结构性破坏的关节病。
夏季也可进行关节镜微创手术吗？
问：刘主任说的关节镜手术是怎么进行的呢？现在夏天会不会不适合做手术，天气热的话会容易感染吗？
刘成纲：这个患者不用担心，关节镜微创手术是备受推崇的治疗方法，其原理类似于胃镜和肠镜。特点是手术创伤小，不用切开关节，只需在皮肤上作2-4个几毫米的小切口，就可以将关节镜镜头伸入到关节中，所探测到的图像经过放大后显示到显示器上，同时医生可以用关节镜专门的手术器械在小洞里完成对关节内病变的诊断和治疗。由于其创伤小，手术快捷，患者术后第一天就可以下地行走，2－3天即可以出院。而且在夏季选择关节镜微创手术治关节疾病，由于温度高，人体代谢快，更加适合创口的愈合，瘢痕不明显，体能恢复也更快。
早期防治关节病的方法有哪些呢？
问：除了这些治疗的方法，我们在日常生活中如何去预防关节疾病呢？
刘成纲：我们传统医学倡导“治未病”的思想，即弘扬大家要重视预防疾病。现代人多发关节疾病多是由于职业因素和不良的生活习惯导致的。比如我们要控制体重，合理膳食，过重的躯干会使关节长期超负荷支撑，加速关节磨损。另外要科学地运动和健身，过量和不恰当的运动易造成关节面、软骨的损伤，增加关节炎发病率。对于“办公室一族”“开车一族”，要避免长时间保持同一姿势，建议每小时都要休息一下，做几分钟的运动，以减少关节受压，加速关节的退化。现在正值夏季，大家不可图空调的一时凉快，一定要注意关节保暖，以免骨关节炎乘虚而入。
最后，再次提醒患者，关节疾病防治很重要。但一旦出现了关节不适，如酸痛、肿胀等症状，年轻人千万不要讳疾忌医，早治疗才是缓解症状，延缓发病进程的正确途径。
专家在线刘成纲
上海市闵行区中医医院骨科副主任医师
专家门诊时间：每周二全天
专业擅长：从1998年从事关节外科至今，共完成各类关节镜手术4000余例。可开展膝、踝、肘、腕等关节镜下的诊断及手术；国内首先开展距骨坏死关节镜下病灶清除及镜下植骨手术；各类关节炎及关节创伤尤其类风湿性关节炎的关节镜下综合手术；关节镜下交叉韧带重建手术；关节畸形的微创矫形手术；髋、膝、肩人工关节置换手术。
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